Logo bg.artbmxmagazine.com

Семейно планиране и здраве на майката и детето в Перу

Anonim

През последните десетилетия на миналия век се наблюдава драстично намаляване на плодовитостта на перуанските жени, тъй като глобалният коефициент на плодовитост е спаднал от повече от шест деца на жена в началото на 60-те години на малко под три през 2000 г.

55-планиране-и-оплождане скоростнеограничаващо в Перу

Това намаление обаче има силни неравенства между социалните групи: според ENDES 2000 процентът на плодовитост в селските райони (4.3) е двойно по-голям от този в градските райони. По същия начин коефициентът на плодовитост сред жените в най-бедния квинтил все още е 5,3 деца на жена, три пъти по-висок, отколкото сред жените в най-богатия квинтил.

Тези промени в моделите на плодовитост със сигурност са свързани с процеса на урбанизация и повишаването на образователното ниво на жените и тяхното овластяване. Точно разликите в тези променливи на социално-икономическо ниво обясняват неравенствата, наблюдавани в моделите на плодовитост. Високата цена за отглеждане на деца означава, че многобройните домакинства инвестират по-малко в здравето и образованието си по такъв начин, че бедността, високата плодовитост и влошаването на местната околна среда взаимодействат пагубно за поддържане на механизмите и възпроизводство на бедността и на беззаконията между половете.

Това проучване има за цел да анализира детерминантите на плодовитостта сред жените в Перу, но не само чрез броя на децата, които имат, но и през броя на годините, които отделят едно раждане от следващото. Освен това се характеризират моделите на използване на съвременни методи за семейно планиране и се оценява тяхното въздействие върху инвестициите в човешкия капитал на децата.

Ключов въпрос е доколко увеличението на разходите за програми за семейно планиране (PPF) през последното десетилетие допринесе за намаляване на плодовитостта сред жените в Перу, особено тези с по-малко ресурси. Този въпрос е от решаващо значение за предефинирането на приоритетите на сектора и по-специално на PPF.

Основният източник на данни, използвани в това проучване, се състои от Националните демографски и здравни проучвания (ENDES), които са били прилагани в Перу четири пъти през последните 14 години (1986, 1992, 1996 и 2000 г.).

«… Коефициентът на плодовитост в селските райони (4.3) е двойно по-висок от този в градските райони. коефициентът на плодовитост сред жените в най-бедния квинтил все още е 5,3 деца на жена, три пъти по-висок, отколкото сред жените в най-богатия квинтил »

С помощта на информацията, предоставена от тези проучвания, бяха направени различни иконометрични оценки за анализ на детерминантите на четири променливи: използване на съвременни методи за контрацепция, брой деца, време и разстояние между ражданията и хранително ниво на деца под петгодишна възраст. Като се има предвид липсата на информация, разделена по райони за дейностите на PPF, променливата на интензитета на PPF в различните области и провинции се получава от същите данни от ENDES, чрез средни стойности по местност.

Публична политика за семейно планиране в Перу

Усилията на публичния сектор за насърчаване на семейното планиране нараснаха значително през 90-те години на миналия век. Основният механизъм беше субсидираното разпространение на доставки и услуги за контрацепция; дотолкова, че изпълненият бюджет на МИНСА се увеличава постепенно, достигайки пик от 21 милиона щатски долара през 1997 г. В началото на десетилетието външното сътрудничество допринесе за по-голямата част от финансирането. През последните години обаче приносът на държавната хазна стана доминиращ източник, без това да означава загубата на значението на участието на чуждестранното сътрудничество.

Трябва да се отбележи, че в миналото беше много трудно да се накара Перуанската държава да определи политиката на населението.

В този смисъл беше изненадващо, че до 1995 г. правителството на Перу декларира, че приема по-конкретни и сериозни цели по отношение на политиката в областта на репродуктивното здраве: увеличаване на навременния достъп до репродуктивното здраве и услугите за семейно планиране, за което целта е трябваше да подобри обхвата и качеството на грижите; постигане на информирано търсене на услуги за репродуктивно здраве и PPF; и накрая, мобилизиране на ресурси за разработване на местни системи за универсален достъп за насърчаване, превенция и грижи в тези области. Безплатна доставка на всички съвременни методи за контрацепция, като инжекции, презервативи, хапчета и дори хирургическа стерилизация е установена като основна мярка.

Трябва да се отбележи обаче, че въпреки изявлението на целите за репродуктивно здраве, по-голямата част от агентите са съгласни, че прилагането на политиките е по-съвместимо с подхода за контрол на населението в борбата срещу бедността. Това ограничение обяснява основните недостатъци, наблюдавани през последното десетилетие.

Ако не друго, тази нова ориентация доведе до значително увеличаване на използването на съвременни методи за контрацепция. Всъщност, докато през 1986 г. само 4,4% от жените в репродуктивна възраст съобщават, че използват някакъв съвременен метод, предоставен от правителството, този дял нарасна до 27,7% през 2000 г.

Следващите редове ще представят резултатите от иконометричния анализ на четирите интересни променливи.

Изтеглете оригиналния файл

Семейно планиране и здраве на майката и детето в Перу